Para saber si alguien está infectado y tiene COVID-19, hay diferentes opciones para la realización de pruebas que un médico debe determinar.
Si el resultado de su prueba viral de COVID-19 es positivo, conozca las medidas de protección que debe tomar si está enfermo o debe cuidar a alguien. Si es negativo, puede ser que no estuviera infectado en el momento de la muestra. Eso no significa que no pueda estar enfermo ahora. Puede obtener un resultado negativo en la prueba si la muestra fue tomada cuando estaba en la primera etapa de la infección y el resultado podría ser positivo más adelante.
Además, si tiene síntomas leves de COVID-19 y no se realiza la prueba de detección, por el motivo que sea, es importante que se quede en casa y se informe de cómo cuidarse.
Prueba PCR-TR
El doctor Elio Ochoa, infectólogo del Hospital de Especialidades Teodoro Maldonado, y Yeffrid Yalta, tecnólogo médico de la organización de seguros de responsabilidad profesional médico-hospitalaria Simed, disertaron en un reciente seminario web sobre las tendencias en pruebas de diagnóstico.
Así empezaron por hablar de la PCR-TR, una prueba específica que detecta directamente el virus SARS-CoV-2 que provoca la enfermedad COVID-19. El análisis puede tardar de una a cinco horas. Se toma mediante hisopado nasofaríngeo u orofaríngeo.
Debe realizarse a la persona con sospecha de contagio. Si tiene síntomas, debe hacerse lo más cerca posible al inicio de los síntomas. Si no los tiene, debe examinarse cerca de una semana posterior a la fecha de exposición.
Prueba rápida para anticuerpos
Detecta los anticuerpos totales IgM o IgG, producidos por el cuerpo en defensa contra la enfermedad. Puede complementar a la PCR TR dentro de la estrategia de diagnóstico del COVID-19. Se extrae sangre para determinar el estado y posibilidad de transmisión de la infección, y se acompaña de exámenes auxiliares en algunos casos. Es recomendable aplicarla luego de dos semanas después del contagio para poder determinar en qué etapa se encuentra el virus.
Diagnóstico sindrómico
Se realiza para distinguir la enfermedad COVID-19 de otros males respiratorios (como la neumonía). Probar solo un agente patógeno llevaría a perder de vista infecciones, coinfecciones y superinfecciones. Una sola muestra produce múltiples resultados en un reporte, en un tiempo de aproximadamente una hora. Con el procedimiento tradicional de descarte y múltiples pruebas, los resultados toman horas o días.
Estrategia octogonal (para la prueba serológica)
Es una estrategia de diagnóstico que se basa en el valor predictivo positivo, es decir, la presencia del virus en la población que se está estudiando (prevalencia) y en las características de desempeño de las pruebas de anticuerpos (las rápidas). Esta estrategia agrega una prueba serológica distinta y adicional a las tradicionales.
Anticuerpos protectores (para la prueba serológica)
No todos los anticuerpos protegen el organismo con la misma intensidad. Cada grupo se dirige a diferentes áreas o regiones del virus. Hay un grupo de anticuerpos que ataca la región S (spikes o púas) del virus, que es la llave de entrada del virus a las células para replicarse. Esos anticuerpos pueden neutralizar al virus para, eventualmente, permitir la inmunidad.
Es importante detectar esos anticuerpos, pero solo ciertos tipos de pruebas serológicas pueden hacerlo. Elegir bien la prueba dará pase a una mejor selección de donantes de plasma. Además, junto con una prueba PCR TR negativa y la ausencia de síntomas puede indicar que es buen momento de regresar al trabajo para personas que tuvieron la enfermedad.
